61-aastane Soome mees Jukka sai augusti alguses halva uudise: seitse aastat tagasi põetud rinnavähk oli tagasi tulnud ja levitanud siirdeid kopsudesse.
Arst kirjutas Jukkale välja ravimi nimega Kisqali, mis takistab vähirakkude kasvu. See ravim on kallis. 28-päevane raviperiood maksab 2500 eurot ning ravi võib kesta aastaid, vahendab Iltalehti.
Pärast diagnoosi saamist taotles Jukka Kelalt ravimi hüvitamist. Kisqali on erikompenseeritav ravim, mistõttu peaks ta erihüvitise määramisel tasuma vaid 4,50 euro suurust omavastutust kolmekuulise raviperioodi ajal.
Kela otsus oli aga Jukkale mitte sentigi hüvitada. Otsuse põhjendustes on kirjas, et avaldus jäeti rahuldamata, kuna Jukka on mees.
See arutluskäik on eriti üllatav. Esitasin kaebuse, kas peaksin oma sugu vahetama, kui otsus sõltub ainuüksi sotsiaalkindlustusnumbri lõpuosast, räägib Jukka.
Mehe kaebus aga Kela otsust ei muutnud.
Iltalehti on näinud Kela esialgset otsust ja vastust Jukka kaebusele.
Sotsiaalkindlustusameti Kela eriarst Katariina Klintrup ütles Iltalehtile e-posti teel, et põhimõtteliselt on taotluse tagasilükkamine tingitud ravimile Kisqali määratletud kasutusnäidustusest.
Soomes otsustab ravimite hüvitatavuse üle sotsiaal- ja terviseministeeriumi alla kuuluv ravimite hinnakomisjon (Hila). Kela ülesanne on ameti otsused ellu viia ja vastavalt sellele hüvitist maksta.
Hila seevastu ei saa aktsepteerida ravimi hüvitamist muul eesmärgil kui müügilubade asutuse poolt heaks kiidetud juhtudel, ütleb Klintrup.
Kisqali näidustuse kohaselt on ravim mõeldud spetsiaalselt naistele.
Kisqali on näidustatud kasutamiseks hormoonretseptor-positiivse, HER2-negatiivse lokaalselt levinud või metastaatilise rinnavähiga naistel, kombinatsioonis aromataasi inhibiitori või fulvestrandiga esmavaliku endokriinravina, või naistele, kes on saanud varasemat endokriinravi, ütleb näidustus.
Ravimiameti Fimea peaarst Maija Tarkkanen ütles Iltalehtile e-posti teel, et Euroopa Komisjon annab uutele vähiravimitele müügiload ja näidustused. Euroopa Ravimiameti ravimikomitee annab soovituse müügiloa andmise ja näidustuse kohta.
Tarkkaneni sõnul põhineb Kisqali ravimi müügiluba uuringutel, milles on osalenud ainult naispatsiendid. Kui ravimi näidustus peaks laienema ka meespatsientidele, peaks müügiluba omav ravimifirma taotlema Euroopa Ravimiametilt kasutusnäidustuse laiendamist.
Jukka ütleb, et ei jaksa Kisqali ravi omast taskust kinni maksta. Mehe õnneks kirjutas arst talle välja alternatiivravimi, mille eest sai Kela määrata erihüvitise.
Jukka sõnul ilmnesid esimesed märgid vähi tagasitulekust maikuus. Juunis võetud koeproovide tulemused tulid augusti alguses.
Jant Kela hüvitisega lükkas ravi algust veelgi edasi.
Jukka ütleb, et vähihaige ooteaeg on pikk. Ma olen seda oodanud maikuust saadik. Lõppude lõpuks on see patsiendi jaoks pikk aeg, sõnab ta.
