Suurbritannia võitleb talvise oksendust põhjustava noroviiruse puhanguga, mida õhutab nakkuse uus, väga kergesti leviv vorm.
Ainuüksi viimase kahe nädala jooksul kasvas juhtumite arv Inglismaal enam kui 40 protsenti, ulatudes selle aastaaja keskmisega võrreldes kahekordseks, vahendab Daily Mail.
Kuna koroona, gripp ja tõsine kopsupõletikku tekitav respiratoorne süntsütiaalviirus (RSV) on samuti tõusuteel, on noroviiruse tõus suurendanud kartusi, et kiirabi ja haiglad võivad saada ülekoormatud.
Noroviiruse sümptomid on eriti ebameeldivad, sealhulgas iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. See võib olla eriti raske imikutel ja üle 60-aastastel, kes võivad sattuda haiglasse.
Eelmisel nädalal kirjutas Mail on Sunday tervisekolumnist dr Ellie Cannon, kui mures ta on haiguspuhangu pärast. Vastuseks tuli sellest mõjutatud lugejatelt palju kirju ja e-kirju.
69-aastane naine kirjeldas, et tal oli pärast lapselapse hoidmist „kõige agressiivsem kõhulahtisus ja haigus”. Teine rääkis sellest, et tema 29-aastane poeg on viiruse poolt täiesti tümaks tehtud.
73-aastane Paul Pardon ütleb, et sai pärast puhkuselt naasmist „väljakannatamatu” viiruse. „See tuli eikusagilt,” ütleb Readingis elav endine IT-konsultant. „Ma ei saanud tualetist rohkem kui mõne meetri kaugusele liikuda, enne kui pidin uuesti tagasi jooksma.”
„See kestis päevi. Selle aja jooksul ei jõudnud ma kõike ära süüa. Mul oli ka kohutav palavik ja värisesin pidevalt.
Mõni päev hiljem tabasid Pauli abikaasat Manjut (75) veelgi hullemad sümptomid. „Ma olin väga mures, kuna tal oli raskusi voodist tõusmisega ja ta oksendas pidevalt,” ütleb Paul.
Pärast haigusevastaste tablettide väljakirjutamist tema sümptomid lõpuks taandusid, kuid nad ütlevad, et nad „ei ole kunagi midagi sellist kogenud”.
Niisiis, kui mures peaksite selle „super” noroviiruse puhangu pärast olema? Mida saate teha, et kohutavast haigusest pääseda – ja kas on võimalik kuidagi haigussümptomeid ära hoida, kui olete nakatunud? Daily Maili ekspertidel on vastused…
Noroviiruse on alati olnud väga ebameeldiv, kuigi see pole kaugeltki nii eluohtlik kui koroona või gripp, väidavad eksperdid.
Enamiku inimeste jaoks kaovad selle sümptomid mõne päeva pärast. Mõne jaoks võivad tagajärjed olla aga tõsisemad.
Kogu Ühendkuningriigis viib see nakkus tavaliselt umbes 12 000 haiglaravi juhtumini igal aastal, kusjuures eakad ja lapsed on enim ohustatud, sageli vedelikukaotusest tingitud raske dehüdratsiooni tõttu.
Igal aastal sureb noroviiruse tagajärjel umbes 80 inimest. Võrdluseks, gripiviirus põhjustab igal aastal umbes 25 000 inimese surma.
Uus noroviiruse variant, hüüdnimega „Kawasaki” Jaapani linna järgi, kus see esmakordselt tuvastati, ei põhjusta varasematest puhangutest raskemaid sümptomeid, kuid arvatakse, et see on palju nakkavam.
Briti terviseameti andmed näitavad, et umbes 70 protsenti kõigist noroviirusega nakatumistest on nüüd tingitud Kawasakist.
Ida-Anglia ülikooli viiruseekspert professor Paul Hunter ütleb, et suurim oht selle haigusega on dehüdratsioon ehk vedelikupuudus.
„Liigne oksendamine võib suurendada tõsise dehüdratsiooni riski, eriti eakatel, seega olge tähelepanelikud peapöörituse ja janu suhtes,” märgib ta.
Viirus levib otsesel kokkupuutel nakatunud inimesega või saastunud toidu, joogi või pindade kaudu. Need, kes on nakatunud noroviirusega, „valavad” okse ja väljaheitega miljoneid viirusosakesi, nii et isegi väikesed jäljed käel võivad selle kiiresti teistele edasi anda. Uuringud näitavad, et viirus võib hõljuda, mis tähendab, et seda saab sisse hingata.
Seetõttu levib nakkus kiiresti seal, kus inimesed elavad lähestikku – sealhulgas hooldekodudes, haiglapalatites ja isegi kruiisilaevades.
Noroviiruse peiteaeg on suhteliselt lühike – viirusega nakatumisest kuni sümptomite ilmnemiseni kulub ligikaudu 48 tundi – ja selle aja jooksul võib viirus edasi kanduda.
Eksperdid ütlevad, et kõige tõhusam viis kokkupuute piiramiseks on regulaarne käte pesemine, kuna seda on tuvastatud väljaheiteproovides kuni kaheksa nädalat pärast esmast nakatumist. Oluline on märkida, et viirus on vastupidav alkoholipõhistele kätepuhastusvahenditele. Selle asemel eemaldab vee ja seebiga pesemine suurema osa osakestest.
Kuigi on tõendeid selle kohta, et viirus levib õhus, ei soovita eksperdid maske kanda.
„Kui hooldate patsienti, võib olla kasulik kanda maski, kuid kuna õhu kaudu levivad osakesed tulevad kõhulahtisusest ja oksendamisest, ei aitaks üldine maskikandmine viiruse levikut peatada,” ütleb Leedsi ülikooli professor Catherine Noakes. „Vannitoa ventilatsioon on väga oluline, kui keegi teie leibkonnast on nakatunud – veenduge, et teil oleks töötav ventilaator ja ma ei soovita teil tualetti kohe pärast seda kasutada.”
Kingstoni ülikooli viiruseekspert professor Mark Fielder lisab: „Teie eluaseme kõikide pindade korralik puhastamine on ülioluline, kuna viirus võib selles keskkonnas elada pikka aega. Soovitan kasutada valgendil põhinevat toodet, et veelgi vähendada nakkusohtu.”
Patsientidel soovitatakse võimalusel isoleerida end vähemalt 48 tundi või nii kaua, kuni sümptomid kaovad. Kui nakatunu elab koos teiste inimestega, peaksid eksperdid vältima lähedast füüsilist kontakti või toidu jagamist.
„See on väga edasikanduv viirus, nii et peate olema eneseisolatsiooni osas üsna range,” ütleb professor Fielder. „Püsige siseruumides vähemalt kaks päeva, isegi kui teie sümptomid paranevad. Ja ärge minge tööle, sest on väga tõenäoline, et annate selle edasi.”
Koolid on altid noroviiruse puhangutele, kuna lapsed ei pese käsi korralikult. Lisaks näitavad uuringud, et lastel esineb sageli ainult kergeid sümptomeid, mistõttu võib olla raske tuvastada, kas nad on nakatunud.
Kuigi väikelastel on viiruse leviku oht suur, ei ütle eksperdid, et peaksite hoiduma oma lapselastega kohtumisest.
Professor Hunter ütleb, et noroviiruse riske tuleb kaaluda isolatsiooni negatiivsete külgedega.
„Jah, juhtumeid on palju, kuid noroviirust tuleb igal aastal ja enamik inimesi ei märkagi seda,” ütleb ta. „Mul on viis lapselast ja ma ei muuda seda, kellega ma suhtlen, ega muretse nende nägemise pärast.”
„Ainus, mida ma võiksin soovitada, on see, et vanemad inimesed ei suhtleks lastega, kellel on selged sümptomid.”
Siiski lisab ta: „Risk on erinev, suureneb koos vanusega, ja kui olete näiteks hooldekodus, siis peate oma otsustes olema mõistlik.”
Kas oht nakatuda on väiksem, kui olete haigust eelmisel aastal põdenud? Kahjuks ei. Põhjus, miks Kawasaki variant nii nakkavaks osutus on see, et vaevalt on kellelgi seda varem olnud. See tähendab, et elanikkonnal puudub immuunsus, mistõttu see levib kiiresti inimeselt inimesele.
Sarnane nähtus oli ka koroona pandeemia ajal – iga uue variandi saabumine tõi kaasa juhtumite tõusu. „See, mida me praegu näeme, on immuunsuse puudumine Kawasaki variandi vastu,” ütleb professor Hunter. „Nii et isegi kui kannatasite eelmisel aastal raske noroviiruse juhtumi all, peaksite sellega uuesti nakatumise suhtes siiski ettevaatlik olema.”
Mida peaks tegema nakatumise puhul?
Noroviiruse vastu ei ole ravi ega isegi spetsiifilist ravi. Kuid saate leevendada ebameeldivamaid sümptomeid.
Enamik inimesi ei pea noroviirusest arstiga rääkima. Enamikul juhtudel laheneb see iseenesest.
Kuid terviseamet soovitab võtta paratsetamooli, et leevendada palavikku ja valusid, puhata palju ja juua palju vett.
Rehüdratsioonijooke nagu Dioralyte, mis asendavad nii olulised soolad kui ka vedeliku saab osta apteegist.
Vanematel soovitatakse vältida noroviirusega lastele gaseeritud jookide või puuviljamahla andmist, kuna see võib kõhulahtisust hullemaks muuta.
Paljud patsiendid küsivad arstidelt ka antibiootikume, kuid need on viiruste vastu ebaefektiivsed. Eriti tugeva oksendamise ja kõhulahtisusega patsiendid saavad perearstilt aga haigusvastaseid ravimeid.
„Kui teil on tõsiseid terviseprobleeme, nagu südamehaigus või diabeet, võetakse teid kõrge riskiga patsiendina ja võime teile välja kirjutada haigusevastaseid tablette,” ütleb Doncasteris töötav perearst dr Dean Eggitt.
„Kasutame neid oksendamise, dehüdratsiooni ja üldise surmaohu vähendamiseks. Aga kui olete vormis ja terve, pole nende järele tegelikult vajadust,” sõnab ta.
Eksperdid hoiatavad ka noroviirusega nakatumise ajal käsimüügis oleva põletikuvastase valuvaigisti ibuprofeeni kasutamise eest.
Seda seetõttu, et dehüdreeritud patsientidel võivad tabletid kahjustada neere ja ärritada mao limaskesta. See võib suurendada maoverejooksude ja haavandite riski.
„Ibuprofeeni võtmisel on reaalne oht, kui teil on noroviirus,” ütleb dr Eggitt. „Nii et pidage kinni paratsetamoolist ja palju vedelikku.”
Miks pole noroviiruse vastu vaktsiini?
Noroviiruse eest kaitsvat vaktsiini pole, kuid see võib lähitulevikus muutuda. Kui viirus areneb nii kiiresti, et ükski ravimeetod pole seni osutunud tõhusaks, siis eelmisel kuul alustati potentsiaalset vaktsiini käsitleva uuringuga. See hõlmab 2500 inimest Ühendkuningriigis 27 riiklikust haiglast.
USA farmaatsiafirma Moderna toodetud vaktsiin kasutab sama tehnoloogiat kui koroonavaktsiinid. mRNA-na tuntud uudne lähenemisviis tähendab, et vaktsiini saab kiiresti ümber formuleerida, et võidelda uute variantidega.
Uuringus osalevaid patsiente jälgitakse 25 kuud, et näha, kas nad on saanud noroviiruse. Eksperdid ütlevad, et kui vaktsiin on vähemalt 65% efektiivne nakkuse ennetamisel, võib see saada rohelise tule.
Moderna on öelnud, et loodab vaktsiini kinnitada 2026. aasta lõpuks. Terviseminister Wes Streeting ütles selle väljakuulutamise ajal, et „uuenduslik” vaktsiinikatsetus võib „vähendada survet haiglasüsteemile ja hoida inimesi külmematel kuudel”.