USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) avaldatud uuring teatas neljapäeval, et Ukraina haiglad võitlevad praegu antibiootikumide suhtes resistentsete mikroobide „murettekitava kasvuga”.
Ametnikud nõuavad nüüd „kiireloomulise kriisi” lahendamist ja hoiatavad, et ravimiresistentsed mikroobid levivad väljapoole sõjast räsitud riigi piire, vahendab CBS News.
Teadlased, sealhulgas teadlased CDC-st ja Ukraina tervishoiuministeeriumist võtsid sadadelt Ukraina patsientidelt proovid nakkuste suhtes, mille nad avastasid eelmise aasta novembris ja detsembris haiglas ravil olles.
Nende uuringud, mida on üksikasjalikult kirjeldatud CDC haigestumuse ja suremuse nädalaaruandes, näitasid, et umbes 60 protsenti nakatunud patsientidest võitlesid karbapaneem-antibiootikumide suhtes resistentsete mikroobidega. CDC kirjeldab seda tüüpi antibiootikume kui „viimast kaitseliini”, et võidelda bakteritega pärast seda, kui muud võimalused ei tööta.
Seevastu 2017. aastani läbiviidud Euroopa uuringus olid vaid umbes 6,2 protsenti sarnastest proovidest karbapeneem-antibiootikumide suhtes resistentsed.
„Ukrainas põhjustab kõrge sõjaeelne antimikroobse resistentsuse määr, traumaatiliste haavade levimuse suurenemise ja sõjaga seotud tervishoiuasutuste koormuse kokkulangemine Euroopasse levivate multiresistentsete organismide avastamist,” kirjutasid uuringu autorid.
Tervishoiuametnikud on aastaid hoiatanud Ukrainas jätkuvast konfliktist tuleneva kasvava antimikroobikumiresistentsuse ohu eest.
CDC Euroopa kolleegid hoiatasid 2022. aasta märtsis, et haiglad peaksid Ukrainast pärit patsiendid ennetavalt isoleerima ja uurima neid multiresistentsete organismide suhtes.
Saksamaa teatas eelmisel aastal, et pärast 2022. aasta märtsi kasvas kogu riigis ravimiresistentsete bakterite põhjustatud nakkuste arv „kiiresti”, mis on seotud pagulaste ja Ukrainast evakueeritud patsientidega.
Saksamaal suurenes kõige rohkem ravimiresistentse Klebsiella pneumoniae esinemine, samas kui teiste sarnaste mikroobide puhul ei nähtud suuri hüppeid, mis viitab sellele, et suurenenud sõeluuringud ei olnud seotud murettekitavate bakterite arvu suurenemisega.
Klebsiella on osa suuremast bakterite rühmast nimega Enterobacterales, millel on välja kujunenud resistentsus karbapeneem-antibiootikumide suhtes, mida CDC on pidanud suureks ohuks rahvatervisele.
USA-s moodustavad need ravimiresistentsed bakterid hinnanguliselt igal aastal üle 13 000 haigusjuhtumi ja 1000 surmajuhtumit. CDC andmete kohaselt oli 2021. aastal umbes 5% Klebsiella proovidest resistentsed.
Neljapäeval avaldatud uuringus olid kõik Ukraina patsientidelt võetud Klebsiella proovid karbapeneem-antibiootikumide suhtes resistentsed.
Ukrainas on märgatud ka muid ravimiresistentsuse ohte.
Juulis ütlesid Ukraina sõdurit ravivad USA sõjaväearstid, et nad avastasid, et patsient oli nakatunud kuue erineva „ulatuslikult ravimiresistentse bakteriga”, sealhulgas Klebsiella pneumoniae‘ga, pärast seda, kui ta sai rohkem kui poolel kehal põletushaavu.
„Proovid ei olnud enamiku antibiootikumide suhtes vastuvõtlikud ja kandsid hulgaliselt antibiootikumiresistentseid geene,” kirjutasid arstid CDC ajakirjas Emerging Infectious Diseases avaldatud aruandes.
CDC aruandes öeldakse, et kasvavale ohule tõhusalt reageerimiseks vajavad Ukraina tervishoiuametnikud rohkem koolitust ja varusid sõja ajal nakatunud patsiente ravivatele haiglatele.
Ukraina laborid on samuti näinud vaeva, et hankida piisavalt varusid ja töötajaid, et testida nakkuste suhtes resistentsust, mis on oluline mitte ainult ohu ulatuse hindamiseks, vaid ka arstide otsuste suunamiseks, et raskeid haigusi ravida.
„Ukraina antimikroobikumiresistentsuse murettekitava suurenemisega tegelemiseks töötab UPHC rahvusvaheliste partnerite abiga välja kohalikul tasandil juhitud ja rakendatud meetmeid antimikroobikumiresistentsuse vähendamiseks ning vajab jätkuvat tuge nende riiklikuks suurendamiseks,” kirjutasid nad.