Soome tüdrukutel algavad murdeeaga seotud päevad tükkmaad varem kui nende emadel ja seda peetakse probleemiks. Päevade edasilükkamisega seotud ravi saab poole rohkem tüdrukuid kui varem.
Kui päevad algavad 8-aastasel tüdrukul, on see probleem ja raviga on võimalik seda edasi lükata, vahendab Yle.
Soomes kasvavad paljudel tüdrukutel rinnad juba 1. klassis ja näos on vinnid. 8-aastastel võib hakata higi lõhnama. Tüdrukute murdeiga on liikunud võrreldes varasemaga palju varasemaks ja seda peetakse ohtlikuks.
Kui murdeiga algab alla 8-aastasel tüdrukul, on võimalik füüsilist arengut pidurdada. See on võimalik ravimitega, mille kasutamine on viimastel aastakümnetel mitmekordistunud.
Nõndanimetatud pidurdusravi on mõnedele lastele vajalik selleks, et kasv ei jääks liiga ruttu seisma. Tavaliselt nii juhtub, kui päevad algavad lapsel varakult. Varakult algavad päevad suurendavad riski haigestuda naiste kõige levinumasse vähki – rinnavähki.
Lastehaiguste ja endokrinoloogia eriarst, professor Jarmo Jääskeläinen märgib, et laste varajane küpsemine on kasvanud mitte üksikuid, vaid kümneid protsente. Vaatamata juhtumite kasule on vastav ravi jäänud tagasihoidlikuks.
Praegu peetakse lastel murdeea alguseks normaalseks 8-11 eluaastat. Sel põhjusl on koolides laste seksuaalse õpetuse tunnid toodud varasemaks. Kui murdeiga algab liiga vara ja varem kui teistel lastel, võib see kujuneda koolis probleemiks. Eriti puudutab see kehalise tunde, kus tuleb riidest lahti võtta ja koos teistega duši all käia.
Sada aastat tagasi algasid soome lastel päevad keskmiselt 15-16-aastaselt, pragu 12-13-aastaselt. Kuigi päevad algavad varem, pole aju areng võrreldes varasemaga kiirenenud.
Füüsiline murdeiga kestab keskmisel 5 aastat. Psüühiline areng võib sel ajal maha jääda, mistõttu võib noor olla pahuksis iseendaga.
Laste füüsilise arengu kiirenemine on tuvastatud lihtsa meetodiga: laste pikkuse iga-aastase mõõtmisega. Mõõtmistulemustest selgub kasvukõver, mille alusel on võimalik teha kindlaks murdeea algus, kuna sel ajal on kasvu lisandumine prognoositav.
Murdeeaga on seotud ka kasvu muutused: kus kasv kiireneb ja kus kasv on kõige kiirem. Need protsessid toimuvad varem ja seetõttu on murdeiga varajasem.
Muutuse avastas Kuopio ülikooli haigla lastehaiguste ja endokrinoloogia arst Antti Saari. Ta uuris 2015. aastal valminud teadustöös 70 000 Espoo lapse arengunäitajaid.
Uuringu tulemusel on kliinikutes ja nõuandlates uuendatud soome laste kasvukõveraid. Praegusaja lapsed kasvavad pikemaks ja nende murdeiga ning kasvu kiirenemine algavad palju varem kui veel 40 aastat tagasi.
Tüdrukute puhul on lihtsam murdeea algust tuvastada, kuna neil toimub kasvu kiirenemine kohe murdeea algul, poistel aga keskpaigas. Põhjusi, miks murdeiga on ettepoole liikunud, ei osata veel täpselt öelda.
Murdeea ettepoole liikumise põhjuseks peetakse paremat toitumist ja suuremat heaolu, aga ka kemikaale, mis mõjutavad inimese hormoonide talitust.
Seda on juba varem teatud, et vähemarenenud maadest tulnutel ja pagulaste lastel on varajase puberteedi risk suurem. Ühe Belgia uuringu alusel on selle põhjuseks teatud kahjulikud ühendid nagu taimekaitsevahendid. Neid Soomes enam ei kasutata, aga teatud arengumaades veel kasutatakse.
Oluline roll on pärilikkusel, seetõttu on oluline teada, millal algasid päevad emadel ja vanaemadel.
Arstlikust ja sotsiaalsest vaatevinklist on alla 8-aastane tüdruk ja alla 9-aastane poiss murdeeaks veel liiga noor ja kui selles eas avastatakse muutused, võib kooliarst saata lapse eriarsti juurde. Selliste laste arv on viimase kümne aastaga kahekordistunud.
Pärast seda uuritakse, kuidas on olnud puberteet vanematel, võetakse vereproov ja tehakse käest röntgenipilt, et välja selgitada, kas luustik on eakohaselt arenenud. Peaaegu alati tehakse ka peast magnetpilt.
Uuringuid on vaja, kuna varast puberteeti võib põhjustada ka mõni närvisüsteemi haigus, mida esineb siiski harva.
Murdeea arengut pidurdatakse naha alla iga paari nädala tagant pandava leuproreliiniga, mida kasutatakse ka rinna- ja eesnäärmekasvajate ravis, kuna nende kasvajate puhul on vaja inimese enda hormonaalset tegevust aeglustada.
Ravi ei alustata kaugeltki kõigil eriarsti vastuvõtule saadetud lastel. Näiteks Helsingi haigla uuringu järgi saab varajase murdeea diagnoosi vaid 15-20 protsenti vastuvõtule tulnud lastest.
Enneaegse puberteediga on tegemist vaid siis, kui hormonaalsed muutused on alanud alla 8-aastastel lastel. See tähendab androgeeni ehk meessuguhormooni ja östrogeeni ehk naissuguhormooni või mõlemate eritumise liiga varajast suurenemist.
Muutused organismis võivad olla tingitud ka muudest asjaoludest kui murdeiga. Näiteks kaenlaaluste higistamise ja juuste rasvumise põhjus võib olla neerupealise häire, mis põhjustab nn enneaegset adrenarket.
Varajane rindade kasv pole aga pahatihti seotud mitte puberteedi, vaid rasvumisega. Laste rasvumine on Soomes võrreldes 1970ndate aastatega kolmekordistunud ja kahtlustatakse, et ka murdeea ettepoole nihkumine on ülekaaluga seotud.
Murdeea pidurdusravi on põhjendatud, kuna varase murdeea riskid on suuremad kui ravi võimalikud kõrvaltoimed: peamised riskid on kasvu liiga varajane peatumine ja rinnavähi tõenäosuse suurenemine. Eriti ohtlik on rinnavähk, kuna seda esineb juba igal kümnendal naisel.
Üks probleem on veel tüdrukutega, kes näevad välja nagu täiskasvanud: see suurendab tüdrukute seksuaalse ärakasutamise riski. Ajus ei toimu muutused nii kiiresti kui kehas, seetõttu esineb varase puberteediga lastel rohkem seksuaalset riskikäitumist. Tagajärg võib olla teismelisena rasestumine.
Teine probleem on see, et laps võib jääda oma sõprade hulgas üksikuks või tõrjutuks, kui tema keha areneb teistmoodi kui teistel temavanustel. Kui lapsel avalduvad varakult murdeea tunnused, on laps eriti haavatav ja vajab seetõttu rohkem vanemate tähelepanu ja lähedust.
Vaatamata muutustele pole vaja paanikasse sattuda. Arvestama peab sellega, et murdeea algus on kõigil individuaalne, seetõttu tuleks selles näha pigem positiivset arengut. Emadel ja tütardel on põhjust päevade algust eraldi tähistada, kui need esimest korda tulevad. Kõige tähtsam on see, et päevade algus tähendab, et tüdruk on terve ja keha areneb nii nagu vaja.
https://yle.fi/uutiset/3-10344819
